Врач пульмонолог: что лечит?

Пульмонология ― это наука, которая изучает заболевания органов дыхания, методы их лечения и профилактики. Дыхательную систему человека составляют:

• легкие и бронхи;
• плевра;
• гортань и трахея;
• носовая полость.

Заболевания носовой полости к пульмонологии не относятся. Это сфера отоларингологии. 

Пульмонолог: кто это?

Пульмонолог ― это врач, к которому обращаются с заболеваниями, поражающими нижние дыхательные пути и легкие. Пульмонолог может диагностировать туберкулез, но врач, лечащий туберкулез, ― это фтизиатр. 

Если заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, носовую полость, пульмонолог сотрудничает с ЛОРом или терапевтом для комплексного лечения болезни.

На первичный прием к специалисту пациенты приходят по направлению от врачей другой практики: терапевтов, педиатров, отоларингологов.

Что лечит пульмонолог у взрослых и детей?

Заболевания нижних дыхательных путей, легких, бронхов могут возникнуть самостоятельно или вследствие осложнения после перенесенной болезни. К основным патологиям относят:

• бронхиальную астму ― сужение просвета бронхов;
• пневмонию ― воспаление легких;
• бронхит ― воспаление бронхов;
• плеврит ― воспаление плевральных листков;
• аутоиммунное поражение легких ― расстройство механизмов иммуномодуляции;
• альвеолит ― воспаление альвеол.

Заболевания дыхательной системы требуют профессионального лечения. Самолечение приводит к ухудшению состояния вплоть до летального исхода.

Пульмонологическое отделение ― это отделение в медицинском учреждении, где происходит госпитализация пациента, требующего стационарного лечения. Сюда направляются больные с острыми воспалительными заболеваниями. 

Симптомы для обращения к пульмонологу

После перенесенного респираторного заболевания, коронавируса больному следует тщательно следить за состояние дыхательной системы. Тяжелая простуда может привести к появлению осложнений. 

Заболевание легких может проявиться в силу наследственности. При наличии родственников с диагностированными генетическими заболеваниями легких человеку следует проходить ежегодное обследование у пульмонолога.

Основные симптомы для обращения к пульмонологу:

• долго непроходящий кашель;
• кашель становится сильнее перед сном или ночью;
• трудность при дыхании, тяжелый вдох или выдох;
• спазм в легких, удушье;
• кровь в мокроте после кашля;
• боль в грудине;
• остаточный кашель после частых простудных заболеваний.

Курильщики находятся в группе риска. При наличии вредной привычки стоит посещать пульмонолога даже при отсутствии симптоматики.

Хронические заболевания дыхательной системы и работа на вредном для дыхательных путей производстве ― это весомый повод к ежегодному наблюдению у врача пульмонолога. При работе в пыльных помещениях, с химическими средствами ― появление кашля и сухости в дыхательных путях становится нормой для человека. Такое состояние ― это фактор риска для развития серьезных заболеваний, вплоть до онкологии.

Подготовка к первичному приему

Первичное посещение специалиста не требует специальной подготовки. На прием следует взять выписки обследования у пульмонолога за прошлые периоды, если таковые были. Результаты общего и клинического анализа крови дают врачу представление о наличии или отсутствии воспалительного процесса в организме. Флюорография исключает или подтверждает наличие патологий в легких.

На первичном приеме врач расспросит о симптомах, беспокоящих пациента, о наличии родственников с диагностированными заболеваниями дыхательной системы, о недавно перенесенных респираторных заболеваниях.

Первоначальное исследование не обходится без стетоскопа. С его помощью пульмонолог определит наличие или отсутствие посторонних шумов при дыхании.

В качестве дополнительного исследования врач назначит:

• общий или клинический анализ крови;
• анализ мокроты;
• биопсию слизистой органов дыхательной системы;
• рентгеноскопию или рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• бронхоскопию;
• спирометрию.

Бактериальный посев мокроты выявляет патогенные бактерии, провоцирующие развитие заболевания. Во время исследования лаборант проведет тест на чувствительность микроорганизма к антибиотику. На основании полученных результатов врач пропишет эффективное медицинское средство.

В бронхоскопии применяется специальная трубка, оснащенная видеокамерой. Трубка вводится в дыхательные пути, и специалист проводит диагностику органов в режиме реального времени с выводом изображения на монитор. Во время процедуры возможно удалить обнаруженные инородные тела или взять ткань на анализ.

Спирометрия позволяет определить качество дыхательной функции: силу вдоха, выдоха, объем и скорость дыхания. С ее помощью определяют изменение структуры легочной ткани при обнаруженных поражениях дыхательной системы.